她說:女兒自從初經開始，都沒辦法處理月經的事情已經二十幾年了，這幾年月經期來的時候，同時合併經痛，經血量多,連續在兩個醫學中心追蹤好久，補充鐵劑，每個月流失的經血量還是很多,貧血一直沒辦法改善，我看報紙文章(現在報紙還有人看?)還有朋友介紹，聽說鍾醫師你可以會一種自然孔的手術方式，能不能幫幫我女兒?
超音波一照:雙子宮子宮肌腺症，左邊卵巢還有一個子宮內膜異位瘤(俗稱巧克力囊腫)
病人媽媽說:我年紀大了，她這輩子應該不會結婚生子吧…可以把她子宮拿掉嗎？
我:……欸，應該可以，她應該沒有性經驗吧？
病人媽媽:沒有
我: 用腹腔鏡手術恢復最快，不過如果手術可能需要破壞處女膜，沒有關係嗎？老實說女兒因為合併卵巢的巧克力囊腫，我是建議開傳統三個洞的腹腔鏡手術，恢復也不差啊!
病人媽媽: 醫生我們全部都讓你處理就是了……（這句話對外科醫師來說真的是天籟啊…）
手術上好麻醉後，我幫病人內診，發覺骨盆沾黏沒有想像中嚴重，試著先從陰道直接開始，反正還有傳統三孔腹腔鏡做後援。
術中同時發現了雙陰道，雙子宮頸，原來病人是罕見的生殖泌尿系統異常(發生率: 1/5000-1/10000),不過寶寶不怕，順利照著原定計畫做了自然孔子宮全切除及左側卵巢囊腫摘除手術(非卵巢切除)
那裡困難往哪裡去!(其實是平安下樁才敢這樣說)
自然孔徑手術，一個小鎮醫師向單孔自然孔達文西手術致敬的概念……努力消滅城鄉差距的概念....
 |
| 拿下來的子宮及左側巧克力囊腫 |
