2016年6月16日 星期四

沒有傷口的骨盆重建手術

一個年約五十餘歲的婦女來到我的診間,無精打采的...

我說:請問你哪裡不舒服?

她說:鍾醫師,麻煩你幫我看一下好嗎?我好像有骨盆脫垂的問題

內診一看:子宮頸已經快掉出陰道口了,已達三度的子宮脫垂

我說:你這個情況需要手術喔!你有這樣的情況多久了?

病人回答:好幾年了,這個情況這幾個月變得越來越嚴重,頻尿,下墜感,排便不順,我曾經到中醫求診,吃了三個月中藥沒效 ,經朋友介紹來找你的.....

由於病人同時合併子宮肌瘤,已不打算生育,討論後,決定採取自然孔道微創子宮全切除手術及兩側的子宮薦韌帶懸吊手術不需要使用人工網膜,身上沒有任何傷口,唯一的傷口藏在陰道深處
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我在西北大學進修學到的手術Uterosacral ligament suspension(USLS,子宮薦韌帶懸吊手術),用六條線把陰道的斷端吊在子宮薦韌帶上,幫助陰道維持正常的深度及正確的軸向(不會像之前舊式的方法SSF,手術完後陰道偏向一邊,努力維持有品質的性生活……),不需要用到人工網膜(由於2011年美國FDA的警訊,美國大的醫學中心幾乎不用陰道人工網膜來處理骨盆鬆弛的問題),肚皮也沒有傷口(堅持自然孔道……),花費低,手術時間短,可以說是處理骨盆鬆弛問題的第一線手術……
























手術完兩周後,病人換了髮型,神清氣爽地出現出現在我的診間,她說:鍾醫師,開完刀後,我的睡眠品質改善了許多(之前一直為頻尿困擾....),也不太疼痛,手術比我想像的還要輕鬆!

有誰不愛這樣的工作!!!

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自然孔手術