多囊性卵巢症候群
多囊性卵巢症候群的診斷主是根據2003年歐洲與美國的專家在荷蘭鹿特丹所訂的診斷標準。主要有三項: (一) 慢性不排卵 (Chronic anovulation); (二) 臨床上或生化血液檢查呈現雄性素過多 (Clinical or biochemical sign of Hyperandrogenism);(三) 超音波下呈現多囊性卵巢(Polycystic ovaries)。 只要符合三項中的兩項並排除其他像「庫辛氏症候群」(Cushing’s syndrome),「卵巢或腎上腺腫瘤」等可能引起雄性素過多症的可能性,就可以診斷為多囊性卵巢症候群。
不知道以上的診斷標準怎麼沒有提到"脈象(把脈)"的變化……
今天上午門診,來了一個因經期不規則,不孕問題來求診的病患,她說她給中醫把脈,說她有"多囊性卵巢"的問題,雖然診斷出來了,吃中藥仍無法改善,所以到我的門診就醫,我照了超音波,問了病史,的確非常像是多囊性卵巢症候群,但是我也誠實告訴病人,這個診斷有可能只是矇對了,因為這個疾病的盛行率高(約5~10%),任何一個經期不規則的生育年齡女性,猜這個診斷,命中率極高啊(記得要加上把脈的動作,那樣看來比較專業……)
她接著告訴我,那位中醫師也有把她先生的脈,說:精蟲數太低了……這哪招啊,當初醫學中心的老師們怎麼不教我!
記得幾年前,我剛到岡院時,有位年輕女性因月經不規則出血在某中醫調經一個多月,但因陰道持續出血及隱約腹痛至門診求診,超音波一照:子宮外孕併腹腔內出血,後來經內視鏡手術撿回一命!其實那只要驗個尿液懷孕檢查,照個超音波,就會比較接近答案了!
這真的不是戰文
醫學院畢業後,我曾經到中國醫藥大學上過針灸學分班,我也非常佩服針灸能夠迅速解決某些疾病……
但醫學領域是如此浩瀚廣大,我們必須對生命謙卑……所謂